Pneumologie
„Leicht, überall und klar: Die Luft - Unser Lebenselexier!“
Chefärztin Sieglinde Feuerabendt
Die Pneumologie (Lungen- und Bronchialheilkunde) ist auf die Vorbeugung, Erkennung und Behandlung von Lungen- und Bronchialerkrankungen sowie Störungen der Atmung spezialisiert.
Das Team um Chefarztin Sieglinde Feuerabendt bildet das gesamte Spektrum der konservativen, das heißt der nicht- operativen Behandlung ab – von Lungen- und Bronchialerkrankungen, über Erkrankungen des Rippenfells, des Zwerchfells, des Mittelfells (Mediastinum) bis hin zu Störungen der Atmung und der Atemmuskelpumpe. Im modern ausgestatteten Bronchoskopielabor stehen alle gängigen Verfahren der endoskopischen Diagnostik und Therapie zur Verfügung.
Gemeinsam mit der Thoraxchirurgie bildet die Pneumologie das interdisziplinäre Lungenzentrum. Die enge Zusammenarbeit mit der Thoraxchirurgie ermöglicht eine individuelle Behandlung unserer Patienten und eine schnelle Weiterversorgung, wenn bei Bedarf ein operativer Eingriff erforderlich ist. Insbesondere Krebspatienten erhalten im Rahmen des Lungenzentrums eine optimale interdisziplinäre Versorgung. In der Lungenkrebskonferenz und in der Konferenz für interstitielle Lungenerkrankungen und Emphyseme stimmen Experten unterschiedlicher Fachrichtungen die Diagnostik, Therapie und Behandlung individuell auf ihre Patienten ab. Im Kontext der jeweiligen Erkrankung erhalten die Patienten Schulungen und weiterführende Informationen im Umgang mit ihrer Erkrankung.
Die Klinik für Pneumologie bietet eine wohnortnahe pneumologische Versorgung an und ist regional sowie überregional hervorragend vernetzt. Dabei legt die Pneumologie besonderen Wert auf die Zusammenarbeit mit den Hausärzten der Region und den pneumologischen Facharztpraxen.
Leistungen
Bronchoskopie (Atemwegsspiegelung)
Von der Luftröhre ausgehend verzweigt sich das Bronchialsystem wie ein Baum über die Haupt- und Lappenbronchien in die Segmentbronchien, um sich dann immer weiter bis in die kleinsten Bronchien zu verästeln. Bei Pathologien im Bereich des Bronchialsystems (z.B. raumfordernde Prozesse in der Luftröhre und der Bronchien, Fremdkörperaspiration, Sekretverlegung) können über eine starre und/oder flexible Bronchoskopie Diagnostik und Therapie erfolgen. Manche Lungenerkrankungen (z.B. bösartige Tumore) sind im einsehbaren Bereich des Bronchialsystems nicht erreichbar. Hier kann unter Röntgendurchleuchtungskontrolle der Lungenherd aufgesucht und dann gezielt über einen zuführenden Bronchus biopsiert werden (transbronchiale Biopsie).
Bei Lymphknotenveränderungen in der Umgebung der Bronchien kann mittels ultraschallgesteuerter Biopsie (EBUS-TBNA) bei gutartigen Erkrankungen (z.B. Sarkoidose, Staublungenerkrankung, Tuberkulose) und bei Tumorerkrankungen (z.B. Lungenkrebs, Lymphom, Metastasen) meist die korrekte Diagnose gestellt werden. Auch für die Stadieneinteilung eines Lungenkrebsleidens ist die Untersuchung von großer Bedeutung.
Die Diagnose diffuser Lungenveränderungen kann oft nur durch die Entnahme größerer zusammenhängender Lungenbiopsate gestellt werden. Hierfür kommt die transbronchiale, durchleuchtungsgesteuerte Biopsie mit der Kältesonde zum Einsatz.
Zudem hat die Bronchoskopie einen großen Wert bei der Diagnostik von allen Infektionskrankheiten der Lunge.
Lungenfunktionstests und Blutgasanalyse
Störungen der Ventilation (=Belüftung der Lunge durch Atmung) lassen sich in obstruktive (´bronchiale Verengung´) und restriktive (`Lunge an der Ausdehnung gehindert`) Störungen unterteilen. Um eine möglichst genaue Differenzierung zu Art und Schwere treffen zu können bedarf es einer Lungenfunktionsuntersuchung.
Hierzu werden standardmäßig die:
- Spirometrie Messung der mobilisierbaren Atemvolumina und des Atemstromes)
- Bodyplethysmographie (Messung der nicht mobilisierbaren Volumina und Atemwiderstände)
eingesetzt.
Erweitert wird die Untersuchung durch eine indirekte Messung der Sauerstoffdiffusionskapazität (DLCO) um Störungen der Sauerstoffaufnahme aus den Lungenbläschen ins Blut zu erkennen. Weiterhin kann im Rahmen der Lungenfunktionsprüfung zur Abklärung einer erschöpften Atemmuskulatur auch die Atemmuskelkraft und die Atemmuskelbelastung bei Ruheatmung ermittelt werden (P0.1 und PImax-Messung).
Die Blutgasanalyse trägt mit Messung des Sauerstoff- und CO2-Gehaltes des Blutes zur Diagnose und Schweregradbeurteilung der zugrundeliegenden Lungen- und Thoraxerkrankung bei. Zusätzlich bietet sie wichtige Informationen zum Säure-Basen-Haushalt.
Spiroergometrie
Bei vielen Lungen-, Thorax und Herzerkrankungen ist die kardiopulmonale Leistungsfähigkeit des Patienten eingeschränkt. Zur Quantifizierung der Leistungsfähigkeit und zur weiteren Ursacheneingrenzung (pulmonale oder kardiale Einschränkung, Mangel an Fitness bzw. Trainingsmangel) wird die Spiroergometrie eingesetzt. Die Untersuchung läuft wie ein Belastungs-EKG ab, wobei zusätzlich die Sauerstoffaufnahme und die Kohlendioxidabgabe kontinuierlich gemessen werden.
Die Untersuchung ist in allen Fällen von ungeklärter Belastungs-Luftnot oder präoperativ vor einer geplanten Entfernung von Teilen der Lunge wichtig, um sicherzustellen, dass die Leistungsreserve des Patienten auch nach der Lungenteilresektion ausreichend sein wird.
Sprechstunden
Bitte wenden Sie sich zur Terminvereinbarung an die oben genannten Kontaktdaten.
- Pneumologische Sprechstunde für gesetzlich Versicherte und Privatpatienten
Bitte beachten Sie:
Gesetzlich versicherte Patienten benötigen für die Sprechstunde gemäß KV-Ermächtigung eine Überweisung von einem Lungenfacharzt.
Kontakt
Telefon 07195 591-39390
Fax 07195 591-939380
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